ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಫರ್ಲಿಟಿ (ಬಂಜೆತನ)

25 ವರ್ಷದ ಹುಡುಗಿಯೋರ್ವಳು 6 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಅನಿಯಮಿತ ಮುಟ್ಟು ಮತ್ತು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಧಾವಿಸಿ ಬಂದಳು. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಹಾಗೂ ಇನ್ನೀತರ ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಅವಳು ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡ್ ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಳು. ಇದರಿಂದ ಅವಳ ಪೋಷಕರು ಭಯಭೀತರಾದರು. 6 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ನಮ್ಮ ಮಗಳು ಮದುವೆಯಾಗಲಿದ್ದಾಳೆ. ಅದರಿಂದ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಬಗ್ಗೆ ಅನೇಕ ಪ್ರಶ್ನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಂತಾಕ್ರಾಂತರಾದರು. ಆದರೆ……..

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ರೋಗವು ವಿಶ್ವದಾದ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡು ಬರುವ ಎಂಡೋಕ್ರೈನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಖಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುವವರ ಸಂಖ್ಯೆ ಸುಮಾರು ಶೇ. 11ರಷ್ಟು ಇದೆ. 10 ಜನ ಭಾರತೀಯರಲ್ಲಿ ಓರ್ವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಂನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಎಂದರೇನು?

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯು ದೇಹದ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಫಲವತ್ತತೆಗೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?

ಥೈರಾಯ್ಡ್ 18 ರಿಂದ 35 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಹಿಳೆಯರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಅವರ ಜೀವನದ ಅತ್ಯಂತ ಉತ್ಪಾದಕ ಅವಧಿಯಾಗಿದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಇತರ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಾದ ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ತೊಂದರೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ (ಮೊಟ್ಟೆಯ ಬಿಡುಗಡೆ) ಅಥವಾ ವಿಳಂಬವಾದ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಿ ಮುಟ್ಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ ಬಂಜೆತನವನ್ನೂ ತಂದೊಡ್ಡುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡ್ ರೋಗಿಯು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಬಹುದೇ?

ಹೌದು, ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಬಹುದು. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮೂಲಕ ಕಳೆದುಹೋದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರಿಂದ ಮಹಿಳೆಯು ಗರ್ಭಧರಿಸಲು ಅನುಕೂಲವಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?

ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು. ಶೇ 15 ರಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಇದು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆ ಮೇರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಆಗುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಆಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕೇ?

ಖಂಡಿತವಾಗಿ ಮುಂದುವರೆಸಬೇಕು. ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಗು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ಗಾಗಿ ತಾಯಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ; ಇದು ಮಗುವಿನ ಮೆದುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಂದು ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡ್ ತಾಯಿ ತನಗೆ ಮತ್ತು ತನ್ನ ಗರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಗರ್ಭಪಾತ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಮಗುವಿನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ದಣಿವು, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಕೂದಲು ಉದುರುವುದು, ಕಳಪೆ ಏಕಾಗ್ರತೆ, ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಕೀಲು ನೋವು, ಖಿನ್ನತೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಇತ್ಯಾದಿ

ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು?

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅನುಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದನ್ನು ಸರಳ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ– ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್

• ಟಿಎಸ್ಹೆಚ್ (ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್) ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆಗೆ ಮೊದಲು 2.5 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಸಮನಾಗಿರಬೇಕು.

• ಅತಿಯಾದ ಕೂದಲು ಉದುರುವಿಕೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಮಾಂಸಖಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಬಲಹೀನತೆ, ಹೆಚ್ಚು ಹಸಿವು, ಅತಿಯಾದ ಬೆವರು ಬರುವುದು

• ಋತುಚಕ್ರ ಸರಿಯಾಗದಿರುವುದು. ಗರ್ಭಪಾತ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಲ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ

ಹೈಪರ್‌ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್  ಪತ್ತೆಗಾಗಿ ಮಾಡುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಟಿ‌ಎಸ್‌ಎಚ್ (TSH), ಫ್ರೀ. ಟಿ-4 (f T4) ನಂತಹ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಹೈಪರ್‌ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್  ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚಬಹುದು. ಥೈರಾಯ್ಡ್  ಪ್ರತಿಕಾಯ (Thyroid antibodies), ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಇತರ ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಮಾಡಿಸಬಹುದು. ಈ ಎಲ್ಲ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಯಾತಕ್ಕಾಗಿ ಅಸಹಜವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿಯಲು ಸಹಕಾರಿ.

 ಹೈಪರ್‌ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ತೊಂದರೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮತ್ತು ಕರಾರುವಾಕ್ಕಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವಿಶೇಷ ತರಬೇತಿಯು ಅವಶ್ಯಕ. ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿಸ್ಟ್ ವೈದ್ಯರು ಹೈಪರ್‌ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್  –ಗೆ  ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಕೌಶಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿಧಾವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ ವಿಧ ಹಾಗೂ ಅಷ್ಟೇ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಇಷ್ಟಗಳನ್ನೂ ಪರಿಗಣಿಸಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಯುವತಿಯರನ್ನು ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕೇ?

1. ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಅಥವಾ ನಾನು ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು

2. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಬಂಜೆತನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಮೊದಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

3. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಸಹ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದುವ ಮೊದಲು ಅವರ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು?

ಪ್ರತಿ 2 ರಿಂದ 3 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ಜ್ಞಾನ, ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಔಷಧಿಗಳು ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ನಿಮಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡಲು ಬಿಡುವುದಿಲ್ಲ.

Dr. Swetha Patil (M.S OBG, FRM) Infertility Specialist Assisted Reproduction Centre, KLES Dr. Prabhakar Kore Hospital & MRC Belagavi.

drshweta736@gmail.com